Ciąża to wyjątkowy czas dla każdej kobiety. Jest to również czas, w którym kobieta powinna w szczególny sposób zadbać o swoje zdrowie i zdrowie swojego jeszcze nienarodzonego dziecka. Odpowiednia dieta i suplementacja w ciąży odgrywa kluczową rolę w rozwoju dziecka zarówno teraz jak i w przyszłości. Należy pamiętać o tym, że nie ma jednolitych zaleceń dotyczących stosowania odpowiednich dawek witamin i minerałów w ciąży, wynika to z ograniczeń etycznych w prowadzeniu badań własnie u kobiet ciężarnych. 

Poniżej zebrałam wszystkie rekomendacje polskich i międzynarodowych towarzystw naukowych. Suplementacja w ciąży jest indywidualnie dobierana dla naszych klientek. 

Suplementy w ciąży:

  1. Jod – szczególnie w pierwszym trymestrze wzrasta zapotrzebowanie na jod do około 200 mcg, natomiast w kolejnych miesiącach wynosi ok 150 mcg, reszta zapotrzebowania powinna być pokryta ze zbilansowanej i indywidualnie dobranej diety. Do produktów bogatych w jod zaliczamy ryby, glony, niektóre wody mineralne oraz jodowana sól kuchenną- aktualnie Sundose nie posiada jeszcze w swoim składzie jodu, możemy polecić preparat Jodavit rekomendowany również kobietom w ciąży i starającym się o dziecko. [1]
  2. Wapń- dzienne zapotrzebowanie na wapń w ciąży wynosi 1100-1300 mg (dzienne). Podstawą jest oczywiście dieta bogata w wapń min. dobrej jakości nabiał, jajka, warzywa min. brokuły, jarmuż, owoce w szczególności figi i morele oraz orzechy. Jeżeli dieta nie będzie spełniała zapotrzebowania na wapń należy się dodatkowo wspomóc odpowiednio dobraną suplementacją. [2]
  3. Magnez – 200-1000 mg (szczególnie istotny w I trymestrze ciąży). Dobowe zapotrzebowanie na magnez wynosi 6 mg na kg masy ciała, a w ciąży wzrasta nawet dwukrotnie [1]
  4. D3 – Prawidłowe stężenie 25 (OH)D 3 mieści się w zakresie 100-250 nmol\l (40-100 ng\ml). Badanie roli witaminy D w płodności jest interesujące, ponieważ receptory tej witaminy znajdują się w łożysku, jajnikach i wyściółce macicy. Witamina D pełni rolę fizjologiczną w rozrodzie, również w rozwoju pęcherzyków jajnikowych. Badania pokazują, że wraz ze wzrostem stężenia witaminy D we krwi wzrastały wskaźniki powodzenia ciąży. Rekomendowana dawka dla kobiet w ciąży wynosi 2000 IU. Należy pamiętać o regularnym monitorowaniu stężenie 25 (OH) D oraz weryfikacji skuteczności suplementacji tą witaminą w okresie ciąży.  [1]
  5. Witamina E rekomendowana dawka dla kobiet w ciąży wynosi 15 – 19 mg [4]
  6. Kwas foliowy- 400 mcg/doba (Polska) [1] PTG rekomenduje, aby każda kobieta przyjmowała kwas foliowy ok 6 tygodni przed ciążą i kontynuowała suplementacje do końca drugiego trymestru ciąży. Pamiętaj, że kobiety z otyłością BMI >30 powinny stosować zwiększona, indywidualnie dopasowaną przez swojego lekarza prowadzącego dawkę kwasu foliowego.  
  7. Żelazo- do grupy osób zagrożonych niedoborem żelaza zaliczamy m.in. kobiety w ciąży( jest to spowodowane wzrostem objętości krwi i zwiększonym zapotrzebowaniem w tym okresie). Suplementacja związkami żelaza powinna być wprowadzona już przed planowaną ciążą jeżeli stwierdzimy niedokrwistość oraz regularnie kontrolowana w trakcie ciąży.  Zapotrzebowanie na żelazo dla kobiet w ciąży wzrasta do 26-27 mg. Zdarza się, że dawka ta musi być zwiększona nawet do 60-120 mg w zależności od stopnia niedokrwistości z niedoboru żelaza. [1]
  8. DHA – rekomendowana dawka wynosi 600 mg, a w przypadku zagrożenia ciąży czy znacznych niedoborów nawet 1000 mg, jest to szczególnie istotne od 20 tygodnia ciąży, kiedy intensywnie zaczyna się rozwijać ośrodkowy układ nerwowy płodu.  [1]

W ciąży należy zwrócić szczególną uwagę na odpowiedni poziom Kwasu foliowego, Fe oraz Mg i witaminy D3 (Według Rekomendacji Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego). Pamiętaj jednak o tym, że wszystkie wszystkie suplementy w ciąży powinny być stosowane pod nadzorem lekarza, ponieważ zarówno niedobór jak i nadmiar witamin i minerałów może być szkodliwy i negatywnie wpływać na rozwijający się płód. 

suplementacja w ciąży polifenole

W ciąży niezalecane jest stosowanie:

  • ekstraktów roślinnych
  • antyoksydantów pozyskiwanych z roślin (polifenole etc.)

Produkty te choć oparte na naturalnych składnikach mogą okazać się niebezpieczne, a czasami nawet szkodliwe dla kobiet w ciąży i ich dzieci. Wiele z tych substancji posiada właściwości: drażniące, poronne, przyspieszające poród, zwiększające ciśnienie krwi, wzmagające obrzęki, a nawet toksyczne dla mamy i nienarodzonego dziecka. [3]

Wszystkie nowe produkty, które chcesz wprowadzić w ciąży przedyskutuj ze swoim lekarzem prowadzącym.

Jeżeli masz więcej pytań lub wątpliwości zapraszam do kontaktu. Zachęcam do wypełnienia wywiadu zdrowotnego na naszej stronie 

Bibliografia:

  1. Rekomendacje Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie stosowania witamin i mikroelementów u kobiet planujących ciążę, ciężarnych i karmiących 5/2014
  2. Poradnik żywienia kobiet w ciąży Instytut Matki i Dziecka
  3. Bazylko A., Substancje roślinne, wskazania i przeciwwskazania do stosowania w czasie ciąży i przygotowania do porodu, Farm Pol, 2010, 66(7): 478-483.
  4. Stanowisko Zespołu Ekspertów Polskiego Towarzystwa Ginekologicznego w zakresie suplementacji witamin i mikroelementów podczas ciąży Ginekol Pol. 2011, 82, 550-553